细节发布：世界首例全眼移植术后一年状态良好，能对光线产生反应
常言道：眼睛是心灵的窗户，一旦这扇“窗户”受损，就会引发视力下降，甚至是失明。更糟糕的是，目前临床上针对这种情况并无行之有效的治疗方法。不过，随着器官移植技术的兴起，似乎让人们看到了新的希望，但需要指出的是，全眼移植仍被视作是手术禁区。
再生医学网获悉，2023年11月，纽约大学朗格尼医学中心宣布完成了一项史无前例的移植手术——世界首例全眼移植手术。近日，纽约大学朗格尼医学中心的移植手术医疗团队在《美国医学会杂志》上描述了这项手术。
亚伦·詹姆斯的右眼完好无损，被认为是一个理想的整眼移植候选人，因为他还需要进行面部移植，因此，他无论如何都需要使用免疫抑制药物，这也意味着在面部移植的同时尝试眼球移植是值得的，即使它只具有美观的价值。
一个庞大的医疗团队将整个左眼、周围的骨窝、鼻子、一块下巴骨和相关的肌肉、神经和血管移植给了亚伦·詹姆斯，移植供体来自一位大脑已经没有任何功能活动的捐赠者。整个手术耗时21个小时。
从根本上讲，这项手术是在现有原则的基础上开发了一种新的手术方法。眼睛的血液供应来自与面部其他部位不同的动脉。
为了确保捐献的眼睛不会因失血时间过长而受损，医疗团队将供体的眼动脉与供体的颈外动脉的一个分支连接起来，颈外动脉是一条从颈部附近开始的大血管。然后将整个装置移植到患者体内，这是人类之前从未实现过的手术。
另一项进步是制作了一对3D打印的手术引导板，使医生们能够精确地获取所需的供体骨量，以适合患者的面部。
这些引导板基于供体和患者面部的计算机断层扫描（CT扫描），并在手术过程中覆盖在他们的面部上。供体部分正好嵌入其中，就像一个卡扣拼图块。
这是全球范围内首次报道的全眼移植联合面部移植，证明了同种异体移植物的存活，包括无排异反应的移植物存活和视网膜电图测量显示视网膜对光刺激的反应，强调了临床同种异体移植的潜力。
当亚伦·詹姆斯从手术麻醉中醒来时，他注意到的第一件事就是闻到了医院里的气味，失去了两年的嗅觉又回来了。
大约一个半星期后，他第一次看到了自己的新面孔。直到现在，每当经过镜子时，他都会目不转睛地盯着看，他也不再像在移植手术之前那样戴眼罩和面具出门了。
截至目前为止，亚伦·詹姆斯移植的眼睛还无法转动，也还看不见，但它的压力正常，血流良好，视网膜也对光线有反应。他还能感觉到眼窝深处有一种瘙痒感，而且他已经能重新感觉到眼睛周围的东西了。
与传统器官移植相比，全眼移植所涉及到的部位较为复杂，包含有大量的血管及神经组织，因此手术难度极大。对此，再生医学网表示，随着该项手术的顺利完成，也意味着人类终于打破了全眼移植手术这一禁区，为后续全眼移植术的大规模推广奠定了良好的基础。
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